286

13 Дек 2017 Вопросы

У мужа две операбельные межпозвоночные грыжи (одна — в шейно-грудном отделе, вторая — в поясничном). Нам посоветовали пройти курс апитерапии (пчелоужаливания), как один из эффективных методов реабилитации. Что Вы думаете об этом методе? Какие он дает р

Уважаемая Ольга.

Апитерапия относится к нетрадиционной медицине, которой мы не занимаемся, соответственно говорить о каких-либо их результатах я не могу. Однако, эти методы существуют и помогают большому количеству людей. Поэтому отрицать их не стоит. Куда обращаться, к сожалению не подскажу.

Уважаемый Яков Витальевич,

В каких случаях есть противопоказания установки подвижного протеза?

Уважаемый Дмитрий.

•Стеноз спинномозгового канала

•Сегментарная нестабильность

•Деформации позвоночника в том числе спондилолистез 2-4 степени

•Системные поражения соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка и т.д.)

•Остеопороз и тяжелое нарушение остеогенеза

•Острые или хронические системные, и инфекционные заболевания

•Системные нарушения обмена веществ

•Любые медицинские и хирургические причины, вообще являющиеся противопоказаниями к операции

•Аллергии на металл

•Наркомания или хронический алкоголизм

•Беременность

•Ожирение

Добрый день!16.09.07 поставлен диагноз- компрессианный перелом 1-й ст.1-го поясничного позвонка-месяц постельного режима, 17.10.07 обнаружен перелом копчика,который первоначально не был замечен.Боли сильно не беспокоят (дискомфорт при долгом лежании,ин

Уважаемая Елена.

Да, действительно вопросов достаточно много. И к сожалению без очной консультации или консультации снимков не могу на них ответить.

К любой операции есть показания. Если я найду у Вас показания к удалению копчика, то: обычно время пребывания в клинике — 2 недели, проблемы с полноценным сидением будут в течении 1-1,5 мес.

На все остальные вопросы отвечу после очной консультации и показаниях к операции.

Доктор,не могли бы вы еще пояснить, про спондилодез. Правильно ли я понял, что в последствии на каком то участке позвоночник образует единый неподвижный костный блок? Или возможно придание правильной формы позвонкам с помощью трансплантатов? Конструк

Трансплантаты укладываются вдоль позвоночника для того, что бы добиться спондилодеза. Функция конструкции удержать позвоночник в правильной форме то время, пока трансплантаты не перестроятся в единый блок. Срок перестройки 1-1,5 года. Теоретически после 2х лет без проблем можно удалять конструкцию, однако на практике, если нет ее дефекта (поломки или расшатывания) или жалоб пациента, конструкцию не удаляют. Операция по удалению конструкции в некотором роде тяжелее ее установки.

Доктор, я почитал на вашем сайте методику операции при кифозе Шоейермана. Вопрос у меня такой, если деформация не очень большая, надо ли удалять межпозвоночные диски и вставлять имплантанты, чтобы в последствии они образовали единый костный блок (я так

Уважаемаый Алан.

Если деформация не большая ее вообще трогать не надо.

Межпозвонковые диски удаляются при значительных деформациях и регидном (неподвижном) позвоночнике. Если позвоночник мобильный, удаление дисков не требуется.

Уважаемый Яков Витальевич!

Мне 55 лет,д-з Деформирующий остеоартроз обеих тазобедренных суставов (2-3степени)Есть ли это показанием к оперативному лечению замены суставов. Какова стоимость такой операции в вашей клинике. И какие будут ваши рекомен

Уважаемая Валетина.

Показания к операции выставлятся при очной консультации пациента и его снимков. Стоимость данной операции Вам сможем сказать только после консультации.

Уважаемый,Яков Витальевич

Я встречаюсь с парнем и хочу от него детей. Но у него был прогрессирующий сколиоз 4 ст.,в 16 лет ему сделали операцию, теперь он ходит с железом в спине. А меня мучает вопрос, передаётся ли это заболевание по наследству?и

Уважаемая Антонина.

По данным R. Wynne-Davies за 1968 год вероятность наследования сколиоза у детей если у одного из родителей деформация более 15 градусов — 27 %, у родственников 1 линии — 11 %, 2-й линии — 2,4 %, третьей — 1,4 %, у близницов — 73 %.

Спасибо за разъяснения. Если можно, перечислите пожалуйста противопоказания к установки титановых имплантантов при сколиозе.

Остеопороз

Активная инфекция

Аллергия на металл

Нежелание или не возможность следовать рекомендациям врача

Яков Витальевич, посмотрите пожалуйста — в моем случае показана ли операция? И что вообще можно сделать?

http://i033.radikal.ru/0710/f8/c59c492838a9.jpg

http://i005.radikal.ru/0710/64/a4d802328535.jpg

http://i006.radikal.ru/0710/7e/c1ddcf48

В Вашем случае абсолютных показаний к операции нет. Насколько я понимаю Вас больше беспокоит косметический дефект. Это совершенно другая проблема и ее следует обсуждать при очной консультации, т.к. мне необходимо Вам объяснить все преимущества операции, возможные результаты, варианты осложнений, которые могут возникнуть. Только после этого взвесив все «за» и «против» мы вместе примем решение.

Огромное спасибо за ответ на предыдущий вопрос, и если можно еще один:

У меня грыжа диска L4-L5 и по результатам рентгена и КТ предложили операцию спондилодез суставов L4-L5-S1.

Мне кажется это слишком кардинально. Подскажите, какие должны быть

Уважаемый Дмитрий.

Спондилодез или металоспондилодез обычно проводится при грыжах МПД осложненных сегментарной нестабильностью, стенозах спинномозгового канала. Просто при грыжах его достаточно редко применяют.

Возможно у Вас и есть к нему показания, однако я без очной консультации Вас и Ваших снимков что-либо сказать не могу.

В данном случае Вам лично будет достаточно сложно во всем разобраться, так как есть огромное количество методик лечения данной проблемы, каждая из которых имеет достаточно узкие показания, и в конечном итоге Вам все равно придется довериться Вашему врачу.

Поиск

+