Протрузия диска

Боль в поясничном отделе позвоночника может быть вызвана множеством причин. Одной из них является протрузия межпозвонкового диска. Люди часто предполагают, что боли в пояснице вызваны грыжей диска, однако это не всегда правильно, а большая часть болей в пояснице вызвана именно протрузией. Часто протрузию называют предгрыжей.

Причины

Протрузия позвоночника может встречаться как у детей, так и у взрослых. Возрастные дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике фактически приводят к тому, что истинная грыжа межпозвонкового диска у людей старше 40 лет развивается достаточно редко (у них чаще встречается протрузия диска, которую часто приравнивают к грыже).

Протрузии межпозвонковых дисков могут образовываться при значительных физических нагрузках, а также при неправильном подъеме тяжестей.

Протрузия межпозвонкового диска вызывает проблемы двумя путями. Помимо механического воздействия на нервные структуры через микротрещины из диска выходят медиаторы воспаления, которые вызывает их химическое раздражение. Комбинация этих факторов приводит к болевому синдрому, слабости, онемению той части тела, которую иннервирует данный нерв.

Симптомы

Протрузия межпозвонкового диска чаще всего проявляются болью в пояснице. Также симптомы могут включать:

  • Боль, которая отдает в одну или обе ноги
  • Онемение или «мурашки» в области бедра, голени, стопы
  • Слабость мышц
  • Снижение или отсутствие рефлексов

Также пациенты могут отмечать нарушение мочеиспускания и половую дисфункцию. То, где возникают эти симптомы, зависит, какой нерв поврежден. Поэтому, месторасположение симптомов помогает уточнить Ваш диагноз.

Диагностика

Диагностика протрузии межпозвонкового диска начинается со сбора жалоб и анамнеза. Главные вопросы, которые Вам задаст врач, включают:

  • Была ли травма?
  • Где вы чувствуете боль?
  • Есть ли онемение? Где?
  • Чувствуете ли Вы слабость? Где?
  • Отмечали ли Вы раньше подобные симптомы?
  • Отмечали ли Вы недавно потерю в весе, повышение температуры?
  • Какие заболевания Вы перенесли недавно?
  • Есть ли у Вас проблемы с мочеиспусканием?

Рентгенография

Обычно, первым диагностическим методом обследования является рентгенография. Обычный рентген не покажет протрузию межпозвонкового диска. Однако он даст информацию о степени дегенеративно-дистрофических процессов в Вашем позвоночнике, исключит другие заболевания со схожей симптоматикой.

МРТ

Наиболее информативным методом исследования при данной патологии на сегодняшний день является МРТ. Насколько нам известно, он не имеет никаких побочных эффектов и является абсолютно безболезненным.

Лечение

Диагноз протрузия межпозвонкового диска чаще всего не является показанием к оперативному лечению.

Наблюдение

Достаточно часто, больные с протрузией межпозвонкового диска не нуждаются в каком-либо лечении, кроме наблюдения, чтобы удостовериться, что проблема не прогрессирует. Если боль терпима и не усиливается, не прогрессирует слабость и онемение, Ваш врач может предложить Вам наблюдение.

Отдых

При более тяжелом болевом синдроме, Ваш врач может рекомендовать Вам взять несколько выходных дней и уменьшить Вашу активность на некоторое время. После нескольких дней отдыха необходима мобилизация с постепенным увеличением нагрузок.

Медикаментозное лечение

В зависимости от выраженности болевого синдрома, Ваш врач может прописать различные схемы лечения, которые будут включать: нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак натрия, ибупрофен и т.д), миорелаксанты, витамины, хондропротекторы и т.д.

Блокады

При резко выраженном болевом синдроме, Ваш врач может предложить Вам блокаду - инъекцию гормонального противовоспалительного средства в комбинации с местным анальгезирующим средством. Эпидуральная блокада позволяет уменьшить воспаление и купировать болевой синдром. Данный метод обладает высокой эффективностью и в 90% помогает в кратчайшие сроки избавиться от боли и вернуться к привычной деятельности.

Радиочастотная абляция диска

Новый более радикальный метод лечения протрузий межпозвонковых дисков.

Дегенеративные поражения поясничного отдела позвоночника и связанные с ними клинико-неврологические проявления являются одной из наиболее важных проблем современной медицинской науки.Читать далее