Артроз

Артроз колінного суглоба (гонартроз) >>>

Артроз кульшового суглобу (коксартроз) >>>

Більше про сучасні методи лікування артрозу >>>

Визначення

Дегенеративно-дистрофічних захворювань суглобів.

Причини

Суглобові поверхні кісток вистелені хрящової тканиною. При остеоартрозі відбувається запалення, формування артроз артриту, витончення і зникнення хряща з поверхні суглоба, формування кісткових наростів, розвивається слабкість зв'язок і суглобової капсули.

Точна причина деформуючого артрозу залишається невідомою. Найчастіше розвиток остеоартрозу пов'язують зі старінням, проте також виділяють наступні причини:

  • Сімейна схильність
  • Надмірна вага
  • Травми
  • Значні перевантаження суглобів

Артроз суглобів медичні причини:

  • Внутрісуглобні кровотечі
  • Порушення кровопостачання суглоба
  • Артрити. викликані подагрою, псоріазом, ревматоїдним артритом.

Симптоми артрозу зазвичай проявляються після 50 років і майже в 100% у віці після 70 років. До 55 років частіше зустрічається у чоловіків, після 55 - у жінок.

Локалізація

Артроз може вражати всі суглоби, однак найбільш часто вражає кульшові (коксартроз), колінні (гонартроз), плечові.

Симптоми артрозу

  • Глибокий суглобний біль підсилюється при фізичних навантаженнях і зникає при відпочинку;
  • Симптом «розминки» - скутість в суглобі після тривалого відпочинку;
  • З часом біль присутній навіть у стані спокою;
  • Хрускіт в суглобі при рухах;
  • Набряк суглоба;
  • Обмеження обсягу рухів;
  • М'язова слабкість.

Також можливий безсимптомний перебіг захворювання.

Діагностика артрозу

Огляд може виявити:

  • Пасивні рухи в суглобі можуть супроводжуватися хрускотом;
  • Набряк навколо хворого суглоба (суглоб виглядає більше, ніж здоровий);
  • Обмеження обсягу рухів;
  • Хворобливість при натисненні;
  • Хворобливість при русі.

Не існує специфічних аналізів для виявлення артрозу.

При рентгенологічному обстеженні можна виявити:

  • Зменшення величини суглобової щілини;
  • У запущених випадках можуть бути виявлені кісткові шпори.

Артроз Лікування

Метою лікування артрозу є:

  • Покращення рухливості в суглобі;
  • Зменшення больового синдрому;
  • Збільшення сили в кінцівки.

Медикаментозне лікування артрозу

При больовому синдромі та набряку на ґрунті артрозу найбільш часто лікарі призначають нестероїдні протизапальні препарати, такі як: Диклофенак натрію і т.п. Тривалий прийом НПЗП може викликати проблеми зі шлунком, такі як гастрит, виразка тощо, тому при наявності скарг чи анамнезу вищевказаних захворювань необхідно додаткове призначення гастропротекторних препаратів.

Лікар може вам запропонувати внутрішньосуглобове ведення кортикостероїдних препаратів. Ці речовини ефективно прибирають больовий синдром і набряк, збільшують обсяг рухів в ураженому суглобі. Однак цей ефект короткочасний, а можливі значні несприятливі наслідки.

Хондропротектори. Глюкозамін та хондроїтин препарати, що покращують метаболізм хряща, уповільнюють і попереджають його деструкцію, а також допомагають зменшити симптоми прояву артрозу суглобів, таких як біль, ранкова скутість, тугорухливість. Прийом цих препаратів проводиться курсами по 3-4 місяці 1-2 рази на рік. У комбінації з природними компонентами (імбир, корінь верби) ефективність препаратів цієї групи зростає, а можливість побічних ефектів значно знижується.

Плазма збагачена тромбоцитами >>>

Штучна суглобова рідина - гіалуронова кислота. Один з найбільш ефективних методів лікування артрозу, який допомагає на терміни від 6 до 12 місяців позбутися больового синдрому, набряку, збільшити обсяг рухів в ушкодженому суглобі. В залежності від препарату необхідно виконання від 1 до 5 внутрішньосуглобових введень препарату. При введенні в суглоб, гіалуронова кислота бере на себе функцію суглобової рідини, відновлюючи амортизуючу, змазуючу і фільтруючу функції. Крім того препарати цієї групи відновлюють пошкоджений хрящ, стимулюють вироблення власної суглобової рідини, блокують больові рецептори.

Більше про препарати гіалуронової кислоти >>>

Обов'язковим елементом лікування Остеоартрозу є лікувальна фізкультура. Регулярні фізичні вправи перешкоджають прогресуванню захворювання, зберігають обсяг рухів у суглобах і підтримують адекватний м'язовий баланс.

Інші рекомендації:

  • Здорове збалансоване харчування;
  • Адекватний відпочинок;
  • Позбавлення від надмірної ваги;
  • Захист суглобів від травм.

Фізіотерапія при артрозі

Часто в доповнення до медикаментозного лікування лікар може рекомендувати фізіотерапію.

Ортези

Для зменшення больового синдрому, правильного розподілу навантажень на пошкоджені суглоби успішно застосовуються ортопедичні фіксатори (ортези).

Хірургічне лікування артрозу суглобів

При значному больовому синдромі, різкому обмеженні обсягу рухів в суглобі і неефективності консервативного лікування може знадобитися хірургічне лікування. Існує кілька варіантів хірургії:

  • Артроскопічне (малоінвазивна операція для усунення пошкоджених зон хряща);
  • Остеотомія (вирівнювання деформованої кістки для відновлення правильної осі кінцівки);
  • Ендопротезування (заміна суглоба на штучний).

Читайте також:

Артрит>>>
Ревматоїдний артрит>>>
Ювенільний ревматоїдний артрит>>>
Реактивний артрит>>>
Подагра. Подагричний артрит>>>
Псоріатичний артрит>>>
Хвороба Бехтєрєва (Анкилозуючий спондилодисцит)>>>
Артроз (Остеоартроз)>>>