Кифоз (виды и причины)

 Постуральный (осаночный) кифоз (Postural Kyphosis)

Постуральный (осаночный) кифоз иногда называют «круглой спиной» - является результатом слабой осанки. Это состояние встречается чаще у подростков и взрослых до 30 лет. Постоянная сутулость стоя или сидя приводит к формированию наклона кпереди. Постуральный кифоз приводит к формированию поясничного гиперлордоза. В норме, в поясничном отделе позвоночника имеется лордоз - изгибание позвоночника вовнутрь. Гиперлордоз означает, что организм, пытаясь компенсировать увеличенный кифоз - компенсаторно увеличивает лордоз.

Постуральный кифоз исправляется в положении лежа на спине на твердой плоской поверхности или растяжении позвоночного столба (при висе на турнике). На рентгенограмме не выявляется каких-либо изменений, так как причиной этой деформации не являются структурные повреждения или деформации. Постуральный кифоз легко исправляется при личном контроле за своей осанкой, обучении как правильно сидеть и стоять. В специальной фиксации и корсетах обычно нет надобности. Комплексы упражнений по укреплению мышц спины всегда полезны для коррекции осанки.

 Юношеский кифоз Шойермана (Juvenile Kyphosis)

При юношеском кифозе Шойермана изменяется форма нескольких тел позвонков. Передняя их часть сужается, а поврежденные позвонки приобретают форму клина. В сочетании друг с другом они формируют кифоз грудного отдела позвоночника.

Относительно причин, вызывающих юношеский кифоз Шойермана, до сих пор нет окончательного мнения. Наибольшее признание получила генетическая теория, и теория о нарушении роста позвонка в результате нарушения кровоснабжения.

Диагностика и лечение юношеского кифоза >>>

 Врожденный кифоз (Congenital Kyphosis)

При врожденном кифозе человек рождается с дефектом, типа неполного формирования позвоночного столба, что может привести к тяжелому патологическому кифозу. Кифозы крайней степени - самая частая причина паралича в нижней части тела, после травмы или инфекции. С врожденным кифозом связаны большое количество расстройств мочеиспускания. 

Тяжелые врожденные кифотические деформации обычно лечатся хирургически. Консервативные методы лечения менее успешны при данном типе деформации. Раннее хирургическое вмешательство приводит к хорошим результатам и предотвращает прогрессирование деформации. Тип хирургического лечения будет зависеть от индивидуальных особенностей деформации.

 Паралитический кифоз (Paralytic Kyphosis)

Заболевания, вызывающие паралич, могут привести к развитию кифотической деформации позвоночника. Паралич может быть вызван нарушениями, типа полиомиелита, мышечной дистрофией, церебральным параличом (паралич, вызванный травмой при рождении или прогрессирующих дефектах головного или спинного мозга). Развитие кифоза в таких случаях постепенно.

 Посттравматический кифоз (Posttraumatic Kyphosis)

Травма позвоночного столба может привести к развитию прогрессивного кифоза с последующим сдавлением нервных структур позвоночника. Компрессионный перелом в грудном или поясничном отделе позвоночного столба будет вызывать некоторую степень кифоза. В зависимости от серьезности травмы будет назначено комплексное консервативное или оперативное лечение.

 Послеоперационный кифоз (Postoperative Kyphosis)

При недостаточной фиксации и не соблюдении рекомендаций в послеоперационном периоде после различных операций на позвоночном столбе может формироваться кифотическая деформация. При этом состоянии необходима повторная операция.

 Дегенеративный кифоз (Degenerative Kyphosis)

Встречаются случаи развития кифоза, вызванные дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночном столбе. В течение долгого времени, дегенеративный процесс может привести к дефекту межпозвонкового диска, изменениям в позвонках, ослаблению связочного аппарата, поддерживающего позвоночный столб. Это может привести к постепенному развитию кифоза. В начальных стадиях формирования кифоза развивается дисбаланс масс тела, что ускоряет дегенеративные процессы в позвоночнике, и как следствие, ускоряет развитие кифоза, формируется circulus vitiosus (порочный круг).

 Другие причины

Различные типы системных заболеваний могут формировать кифотическую деформацию в течение долгого времени. Эти заболевания включают инфекционное, опухолевое поражение позвоночника, различные типы системного артрита. При этих заболеваниях для начала необходимо лечения основного заболевания.