zvua100

Эпидуральный адгезиолиз (адгезиолизис) или пункционная невропластика – малоинвазивный, эффективный метод лечения болевого синдрома в пояснице и «отраженных» болей в нижних конечностях при различных заболеваниях поясничного отдела позвоночника.

В своей практике мы применяем немецкие протоколы эпидурального адгезиолиза разработанные в MARIANOWICZ MEDIZIN (Мюнхен)

Болевой синдром в поясничном отделе позвоночника может быть вызван протрузиями и грыжами межпозвонковых дисков, стенозом спинномозгового канала, постдискэктомическими болями, вызванными рубцовым процессом (эпидуральный фиброз), спондилоартрозом, неспецифическими болями.

Целью Эпидурального адгезиолиза является снятие воспаления, минимализация механического воздействия на нервные структуры посредством лизиса (растворения) травмирующего фактора (грыжа, протрузия, рубец), а также укрепление нервных структур эпидурального пространства.

Еженедельно мы проводим 5-10 эпидуральных адгезиолизов. У нас самый большой опыт в Украине

Риски

Как и при всех инвазивных процедурах существует потенциальный риск осложнений. Наиболее распространенной жалобой являются от легких до умеренных болей в месте инъекции после процедуры, временная слабость нижних конечностей. На лекарственные препараты, используемые во время процедуры возможны аллергические реакции. Есть вероятность возвращения болевого синдрома.

Противопоказания:

Прямыми противопоказаниями для проведения данной процедуры является:

  • Сепсис
  • Хроническая инфекция
  • Коагулопатия
  • Локальная инфекция в зоне процедуры
  • Сирингомиелия
  • Относительное противопоказание – арахноидит в анамнезе

Процедура

Перед проведением процедуры необходимо предупредить врача об острых и хронических заболеваниях (сахарный диабет, гипертоническая болезнь и т.д.), о препаратах, которые вы принимаете. Следует не забыть упомянуть о гипотензивных, гормональных, антикоагулянтах (гепарин, ксарелто и т.п.) и антиагрегантах (аспирин, кардиомагнил, аспекард и т.п.). Прием антикоагулятов и антиагрегантов необходимо приостановить за 3-5 дней до процедуры. После установки катетера прием вышеуказанных препаратов можно возобновить.

Непосредственно перед процедурой Вам выполнят пробу на антибиотик (на протяжении лечения вы будете получать антибиотик) и лидокаин, измерят артериальное давление.

Процедура осуществляется путем введения в эпидуральное пространство посредством катетера различных лекарственных препаратов, таких как локальные анестетики (лидокаин, ропивакаин и т.п.), стероидные гормональные препараты (бетаметазон, триамциналон, метилпреднизалон), витамины группы В (пиридоксин), ферменты (гиалуронидаза), гипертонический раствор, и гомеопатические препараты. Данная процедура предусматривает введение вышеуказанных препаратов 3 раза в день на протяжении 3х дней. После каждого введения Вы можете отмечать онемение, слабость в нижних конечностях в течение 1-2 часов. В этот промежуток времени Вам необходимо находиться в лежачем положении. Только при исчезновении вышеуказанных ощущений можно подниматься и ходить. Перед каждым введением при необходимости посетите туалет.

Во время наличия у вас эпидурального катетера у вас нет ограничений в положениях (можно лежать на спине, сидеть, ходить) и режиме. Вы можете самостоятельно передвигаться.

Рекомендации после выписки

  • Не следует управлять машиной в течение 4 часов после удаления катетера
  • После удаления катетера Вам можно принимать душ
  • От ванной и сауны следует отказаться на 24 часа
  • Вы можете вернуться к своей обычной диете и режиму питания сразу после выписки
  • Не стоит возвращаться к активной деятельности на протяжении 1-2х недель
  • В течение дня следует надевать поясничный бандаж (на ночь снимать) на протяжении 7 дней. В дальнейшем же его следует надевать при физических нагрузках.
  • Если на время проведения процедуры Вы приостанавливали приём медикаментозных препаратов по основным заболеваниям, то следует его возобновить.
  • Через день после выписки у Вас может произойти обострение болевого синдрома. С целью уменьшения болей Вам будет рекомендовано в течение 1-2 недель пропить нестероидные противовоспалительные препараты (Аркоксия 120 по 1 таб 1 раз в день 7-14 дней).

Оценка эффективности процедуры проводится через месяц после выписки. Тогда вы должны почувствовать позитивную динамику в виде уменьшения болей.

Если после проведения процедуры боли сохраняются – обратитесь к врачу. Он должен подобрать дополнительное лечение.

Обращайтесь к нам за консультацией по указанным телефонам и мы поможем решить Ваши проблемы с позвоночником за счёт самых современных и эффективных методов лечения, которое применяются в передовых клиниках Америки и Европы