Реактивный артрит

Определение

Реактивный артрит — группа воспалительных заболеваний, поражающих суставы, мочеиспускательный канал и глаза. Также может проявляться в виде язв на коже и слизистых оболочках.

Причины

Чаще всего возникает у мужчин до 40 лет и вызван инфекционными бактериями: хламидиями, кампилобактером, сальмонеллой или иерсинией. Редко встречается у детей, но может возникать у подростков.

Симптомы

Симптомы со стороны мочеполовой системы обычно проявляются в течение нескольких дней или недель после заражения. В течение следующих нескольких недель может наблюдаться субфебрильная температура, воспаление конъюнктивы глаза (конъюнктивит), артрит. Артрит может быть как легкой, так и тяжелой степени, чаще несимметричный, поражает один или несколько суставов.

Суставные симптомы включают:

Боль в области ахиллова сухожилия
Боль в пятке
Боль в крупных суставах (тазобедренный, коленный, голеностопный)
Боль в пояснице

Кожные и глазные симптомы:

Выделения из глаз
Боль в глазах, жжение
Покраснение глаз
Изменения кожи на ладонях и подошвах по типу псориатических
Небольшие болезненные язвы полости рта и головки полового члена

Мочеполовые симптомы:

Генитальные поражения
Недержание и задержки мочеиспускания
Боль при мочеиспускании
Покраснение кожи или воспаления на половом члене
Выделения из мочеиспускательного канала
Жжение и покалывание при мочеиспускании

Обследование и анализы

Диагноз чаще основывается на симптомах. Из возможных исследований выделяют:

Рентгенологическое и ультразвуковое исследование сустава
Анализы на мочеполовую инфекцию

Лечение

Цель лечения — уменьшение симптомов артрита и лечение основного заболевания.

При выявлении мочеполовой инфекции на фоне антибиотиколечения мочеполовые, глазные и кожные проявления заболевания проходят достаточно быстро. Для лечения болевого синдрома и воспаления в области пораженного сустава наряду с антибиотиками применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и кортикостероиды.

На время лечения следует ограничить тяжелую физическую работу. Назначаются легкие упражнения на пораженный сустав.

Прогноз

При адекватном лечении причины заболевания симптомы реактивного артрита уходят через несколько недель. У 50% перенесших реактивный артрит в течение следующих лет симптомы могут возвращаться. Состояние может перейти в хроническую форму.

Возможные осложнения

Увеит
Аортальная недостаточность
Аритмии

Поиск