Гемангиомы – медленно растущие доброкачественные сосудистые опухоли, довольно часто поражающие тела позвонков, проявляющиеся болевым синдромом (или безболезненные).
Гемангиомы тел позвонков встречаются в популяции у 11% населения, чаще встречаются у взрослых женщин. Почти в 80% случаев поражают грудной отдел позвоночника, преимущественно 6 грудной позвонок. Опухоли чаще обнаруживаются в одном позвонке, но могут проявляться и многоуровневые поражения (гемангиоматоз).
По степени поражения тела позвонка выделяют следующие типы:
1-й тип – поражение всего позвонка;
2-й тип – поражение только тела позвонка;
3-й тип – изолированное поражение заднего полукольца;
4-й тип – поражение тела позвонка и части заднего полукольца;
5-й тип – эпидуральная локализация опухоли.
По гистологической структуре делятся на:
- Капиллярные
- Кавернозные
- Смешанные
В зависимости от клинической симптоматики выделяют:
- Асимптоматические неагрессивные гемангиомы – опухоли без клинической симптоматики и радиологических признаков агрессивности;
- Симптоматические неагрессивные гемангиомы – опухоли, проявляющиеся локальным болевым синдромом, но без радиологических признаков агрессивности;
- Асимптоматические агрессивные гемангиомы – опухоли без клинической симптоматики, однако проявляют радиологические признаки агрессивных;
- Симптоматические агрессивные гемангиомы – опухоли с радиологическими признаками агрессивности, сопровождающиеся соответствующей клинической симптоматикой.
Методы лечения:
- Лучевая терапия
- Алкоголизация
- Эмболизация
- Пункционная вертебропластика