zvru100

Визначення

Ювенільний ревматоїдний артрит – найбільш часта форма артриту у дітей та підлітків. Це хронічне захворювання, що супроводжується набряком і болем у суглобах.

Причини

Причина Ювенільного ревматоїдного артриту невідома. Вважається аутоімунним захворюванням, при якому імунна система людини в результаті збою атакує власний організм.

Ювенільний ревматоїдний артрит маніфестує у віці до 16 років.

Виділяють кілька типів:

Можливі ускладнення:

  • Системний Ювенільний ревматоїдний артрит включає комбіноване ураження суглобів (біль і припухлість), підвищення температури (до 40 ° С), ревматичний висип.
  • При олігоартриті, як правило, уражається кілька суглобів, найчастіше кульшові, колінні, гомілковостопні.
  • Поліартрит – множинне ураження суглобів. Ця форма може переходити в ревматоїдний артрит. Вражати як великі, так і малі суглоби рук і ніг, суглоби нижньої щелепи і шийного відділу хребта.

Інші захворювання також можуть викликати симптоми схожі з ювенільним ревматоїдним артритом. У їх числі:

Можливі ускладнення:

  • Хвороба Лайма, ревматизм, остеомієліт та інші інфекційні захворювання
  • Саркоїдоз, псоріатичний артрит, васкуліт
  • Запальні захворювання кишечника

Симптоми

Загальні:

Можливі ускладнення:

  • Лихоманка. Підвищення температури тіла до 40° С
  • Ревматоїдний висип, що виникає і зникає з підвищеною температурою
  • Збільшення лімфатичних вузлів

Суглобові:

Можливі ускладнення:

  • Ранкова скутість
  • Біль в області суглоба
  • Обмеження обсягу рухів
  • Суглоби стають теплими і опухлими, іноді відзначається почервоніння шкіри над ними
  • Розвивається кульгавість
  • З’являється біль у спині

Очні:

Можливі ускладнення:

  • Почервоніння і біль в очах (увеїт)
  • Світлобоязнь
  • Можуть з’являтися зорові порушення

Обстеження і аналізи

При огляді у дітей можуть спостерігатися:

Можливі ускладнення:

  • Збільшення печінки
  • Збільшення селезінки
  • Збільшення лімфатичних вузлів

Аналізи:

Можливі ускладнення:

  • Ревматоїдний фактор
  • Підвищення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ)
  • Підвищення рівня антинуклеарних антитіл (ANA)
  • Зміни в загальному аналізі крові
  • Позитивний HLA-B27

Також не виключені негативні результати аналізів при ювенільному ревматоїдному артриті.

Додаткові дослідження:

Можливі ускладнення:

  • Рентген суглобів
  • Рентген грудної клітки
  • ЕКГ
  • Консультація офтальмолога

Лікування

При незначному числі уражених суглобів для зменшення больового синдрому та набряків можуть застосовуватися нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ібупрофен, мелоксикам і т.д.

При виражених набряках і больовому синдромі так само можуть бути застосовані кортикостероїдні препарати.

При системному ювенільному ревматоїдному артриті можуть застосовуватися імуномодулюючі противоревматичні препарати. До них відносяться:

Можливі ускладнення:

  • Метотрексат і т.п.
  • Біологічні препарати

Важливим елементом лікування дітей з ювенільним ревматоїдним артритом є лікувальна фізкультура і фізіотерапія.

У рідкісних випадках потрібне хірургічне лікування.

Можливі ускладнення:

  • Руйнування суглобів
  • Уповільнення темпів зростання
  • Нерівномірний ріст рук і ніг
  • Погіршення (втрата) зору від хронічного увеїту
  • Анемія
  • Запалення серцевого сумки (перикардит)
  • Хронічний біль

Профілактика

На даний момент не існує ефективних методів профілактики Ювенільного ревматоїдного артриту.

Читайте також:

Артрит>>>
Ревматоїдний артрит>>>
Реактивний артрит>>>
Подагра. Подагричний артрит>>>
Псоріатичний артрит>>>
Хвороба Бехтєрєва (Анкилозірующий спондилодисцит)>>>
Артроз (Остеоартроз)>>>

Leave a Reply