zvru100

Визначення

Реактивний артрит – група запальних захворювань, що вражають суглоби, сечівник і очі. Також може проявлятися у вигляді виразок на шкірі і слизових оболонках.

Причини

Найчастіше виникає у чоловіків до 40 років і викликаний інфекційними бактеріями: хламідіями, кампілобактерії, сальмонелою або ієрсиніэю. Рідко зустрічається у дітей, але може виникати у підлітків.

Симптоми

Симптоми з боку сечостатевої системи зазвичай проявляються протягом декількох днів або тижнів після зараження. Протягом наступних кількох тижнів може спостерігатися субфебрильна температура, запалення кон’юнктиви ока (кон’юнктивіт), артрит. Артрит може бути як легкого, так і важкого ступеня, частіше несиметричний, вражає один або кілька суглобів.

Суглобові симптоми включають:

  • Біль в області ахіллового сухожилля
  • Біль у п’яті
  • Біль у великих суглобах (кульшовий, колінний, гомілковостопний)
  • Біль у попереку

Шкірні і очні симптоми:

  • Виділення з очей
  • Біль в очах, печіння
  • Почервоніння очей
  • Зміни шкіри на долонях і підошвах за типом псоріатичних
  • Невеликі хворобливі виразки порожнини рота і голівки статевого члена

Сечостатеві симптоми:

  • Генітальні поразки
  • Нетримання і затримка сечовипускання
  • Біль при сечовипусканні
  • Почервоніння шкіри або запалення на статевому члені
  • Виділення з сечовипускального каналу
  • Печінння і поколювання при сечовипусканні

Обстеження та аналізи

Діагноз частіше ґрунтується на симптомах. З можливих досліджень Виділяють:

  • Рентгенологічне та ультразвукове дослідження суглоба
  • Аналізи на сечостатеву інфекцію

Лікування

Мета лікування – зменшення симптомів артриту та лікування основного захворювання.

При виявленні сечостатевої інфекції на тлі антибіотіколікування сечостатеві, очні та шкірні прояви захворювання проходять досить швидко. Для лікування больового синдрому та запалення в області ураженого суглоба поряд з антибіотиками застосовуються нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) і кортикостероїди.

На час лікування слід обмежити важку фізичну роботу. Призначаються легкі вправи на уражений суглоб.

Прогноз

При адекватному лікуванні причини захворювання симптоми реактивного артриту зникають через кілька тижнів. У 50% пацієнтів, що перенесли реактивний артрит, протягом наступних років симптоми можуть повертатися. Стан може перейти в хронічну форму.

Можливі ускладнення

  • Увеїт
  • Аортальна недостатність
  • Аритмії

Leave a Reply