При достижении преклонного возраста, у женщин довольно часто отмечается снижение роста и потеря в весе, развивается сутулая осанка. Болезнь истощения кости – остеопороз наиболее частая причина этих изменений. Это заболевание характеризуется потерей массы и структурным повреждением костной ткани, что приводит к увеличению количества переломов позвоночника, головок бедренных костей, запястья. В этой группе наиболее часто встречаются «остеопорозные» переломы позвоночника.
В своей практике мы применяем немецкие протоколы лечения остеопороза, разработанные в MARIANOWICZ MEDIZIN (Мюнхен)
Компрессионные переломы тел позвонков в подавляющем большинстве случаев сопровождаются локальным болевым синдромом, не исчезающим при консервативной терапии. При этом около 70% больных из-за боли изменяют образ жизни, ограничивают элементарную бытовую деятельность. Острый болевой синдром, обусловленный переломом тела позвонка, длится не менее 4-6 недель, полностью не регрессирует.
Во многих случаях эти переломы приводят к дополнительным неблагоприятным последствиям – у пациентов часто развиваются обострение хронических заболеваний, что оказывает существенное влияние на смертность.
Переломы тел позвонков приводят к прогрессирующему снижению роста, кифозу, нарушению осанки, обуславливая постоянную боль, мешающую повседневной активности.
Причины возникновения остеопороза
Потеря костной массы (остеопороз) начинает прогрессировать в возрасте 30 лет. Чаще болеют женщины, особенно после менопаузы (45-55 лет). Потеря костной массы усиливается в постменопаузальном периоде из-за нехватки эстрогена, что приводит к ослаблению и хрупкости костей скелета. Это увеличивает риск перелома при физических нагрузках или падениях.
Диагностика
Рентгенденситометрия (DEXA) – “золотой” стандарт диагностики остеопороза. Для верификации переломов часто используют скрининг позвоночника на МРТ.
Лечение остеопороза
Комплексное лечение включает:
- Препараты кальция и витамина Д3
- Бисфосфанаты – “золотой” стандарт терапии остеопороза
- Деносумаб – современный препарат биологической терапии остеопороза.