- Постуральный (в результате нарушения осанки) кифоз
- Юношеский кифоз Шейермана
- Врожденный кифоз
- Паралитическое нарушение
- Посттравматический кифоз
- Послеоперационный кифоз
- Дегенеративный кифоз
- Другие причины
В своей практике мы применяем немецкие протоколы лечения, разработанные в MARIANOWICZ MEDIZIN (Мюнхен)
Постуральный (в результате нарушения осанки) (Postural Kyphosis)
Постуральный (в результате нарушения осанки) кифоз иногда называют «круглой спиной» – является результатом слабой осанки. Это состояние встречается чаще у подростков и взрослых до 30 лет. Постоянная сутулость стоя или сидя приводит к формированию наклона вперед. Постуральный кифоз приводит к формированию поясничного гиперлордоза. В норме в поясничном отделе позвоночника есть лордоз – сгибание позвоночника внутрь. Гиперлордоз означает, что организм, пытаясь компенсировать увеличенный кифоз, – компенсаторно увеличивает лордоз.
Постуральный кифоз исправляется в положении лежа на спине на жесткой плоской поверхности или растяжении позвоночного столба (при висе на турнике). На рентгенограмме не обнаруживается каких-либо изменений, так как причиной этой деформации не являются структурные повреждения или деформации. Постуральный кифоз легко исправляется при личном контроле за своей осанкой, обучении как правильно сидеть и стоять. В специальной фиксации и корсетах обычно нет нужды. Комплексы упражнений по укреплению мышц спины всегда полезны для коррекции осанки.
Юношеский кифоз Шейермана (Juvenile Kyphosis)
При юношеском кифозе Шейермана меняется форма нескольких тел позвонков. Передняя их часть сужается, а поврежденные позвонки принимают форму клина. В сочетании друг с другом они формируют кифоз грудного отдела позвоночника.
О причинах, вызывающих юношеский кифоз Шейермана, до сих пор нет окончательного мнения. Наибольшее признание получила генетическая теория и теория о нарушении роста позвонка в результате нарушения кровоснабжения.
Врожденный кифоз (Congenital Kyphosis)
При врожденном кифозе человек рождается с дефектом типа неполного формирования позвоночного столба, что может привести к тяжелому патологическому кифозу. Кифозы последней степени – самая частая причина паралича в нижней части тела после травмы или инфекции. С врожденным кифозом связано большое количество расстройств мочеиспускания.
Тяжелые врожденные кифотические деформации обычно лечатся хирургически. Консервативные методы лечения менее успешны при таком типе деформации. Раннее хирургическое вмешательство приводит к хорошим результатам и предотвращает прогрессирование деформации. Тип хирургического лечения будет зависеть от индивидуальных особенностей деформации.
Паралитический кифоз (Paralytic Kyphosis)
Заболевания, вызывающие паралич, могут привести к развитию кифотической деформации позвоночника. Паралич может быть вызван нарушениями типа полиомиелита, мышечной дистрофией, церебральным параличом (паралич, вызванный травмой при рождении или прогрессирующих дефектах головного или спинного мозга). Развитие кифоза в таких случаях происходит постепенно.
Посттравматический кифоз (Posttraumatic Kyphosis)
Травма позвоночного столба может привести к развитию прогрессивного кифоза с последующим сдавлением нервных структур позвоночника. Компрессионный перелом в грудном или поясничном отделе позвоночного столба будет вызывать некоторую степень кифоза. В зависимости от серьезности травмы будет назначено комплексное консервативное или оперативное лечение.
Послеоперационный кифоз (Postoperative Kyphosis)
При недостаточной фиксации и несоблюдении рекомендаций в послеоперационном периоде после различных операций на позвоночном столбе может формироваться кифотическая деформация. При этом необходима повторная операция.
Дегенеративный кифоз (Degenerative Kyphosis)
Встречаются случаи развития кифоза, вызванные дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночном столбе. В течение длительного времени дегенеративный процесс может привести к дефекту межпозвонкового диска, изменениям в позвонках, ослаблению связного аппарата, поддерживающего позвоночный столб. Это может привести к постепенному развитию кифоза. В начальных стадиях формирования кифоза развивается дисбаланс масс тела, что приускоряет дегенеративные процессы в позвоночнике, и как следствие ускоряет развитие кифоза, формируется circulus vitiosus (порочный круг).
Другие причины
Различные типы системных заболеваний могут формировать кифотическую деформацию в течение длительного времени. Эти заболевания включают инфекционное, опухолевое поражение позвоночника, разные типы системного артрита. При этих заболеваниях для начала необходимо лечение основного заболевания.